DELI | NATISNI | E-NASLOV
Kaj povzroča več miokarditisa: COVID19 ali cepljenje proti COVID19? Na to vprašanje bi moralo biti enostavno odgovoriti, pa vendar ste tukaj in to berete.
Najprej se dogovorimo o pogojih: Želimo vedeti, kakšna je stopnja miokarditisa po COVID-19 ali cepljenju pri posameznikih. Ker poznamo starost in spol, bi bilo koristno poznati te stopnje glede na starost in spol.
Na primer, kakšna je stopnja miokarditisa pri dečku med 12. in 15. letom starosti, če zboli za COVID-19, v primerjavi s cepljenjem, ali pa, kakšne so te stopnje pri ženski, stari od 40 do 45 let? Dajati vse v isti koš – od 12-letnih fantov do 80-letnih žensk – bi bilo neumno.
Bodimo iskreni. To ni prošnja za luno. To je preprosto vprašanje. Odgovor bi moral biti zelo jasen. Pravzaprav bi ga lahko predstavili kot tabelo.
Drugič, bodimo zelo jasni glede deleža, ki ga iščemo. Ko gre za miokarditis po COVID-19, želimo naslednje:
Število primerov miokarditisa v 14 ali 21 dneh po cepljenju (presežek) / Število danih cepljenj
Za stopnje miokarditisa po COVID-19 želimo naslednje:
Število primerov miokarditisa v 14 ali 21 dneh po COVID-19 (presežek) / Število okužb s COVID-19
Kar zadeva prvo, nam je FDA dala jasno številko za fante, stare od 12 do 15 let in od 16 do 18 let (oranžni stolpci). To je diapozitiv FDA; podatki prihajajo iz OPTUM health.
To pomeni tveganje za miokarditis 179 na milijon pri fantih, starih od 12 do 15 let, in 196 na milijon pri fantih, starih od 16 do 18 let.
To je stopnja 1 na 5,600 oziroma 1 na 5,100. (Opomba: Tukaj ne citiram predtiska, ampak diapozitive FDA.)
Kaj pa stopnja miokarditisa po COVID-19? Za ta izračun potrebujete števec presežnih primerov miokarditisa po okužbi in ga delite s številom okuženih ljudi.
Čeprav so številne publikacije navedle števec, imenovalec zahteva serološko testiranje. Poznati morate ljudi, ki so bili okuženi in morda sploh niso kazali simptomov. Kot imenovalec ne morete uporabiti primerov, ki so se pojavili v zdravstvenih sistemih, saj to ni celota okužb.
Bralec me lahko popravi, če se motim, vendar nisem videl NOBENE analize, ki bi uporabljala imenovalec okužb. Številni članki modelirajo ta imenovalec, vendar bi bila pravilna metoda izvedba seroprevalence velike kohorte. Ali lahko kdo zagotovi povezavo do takega članka – takega, ki uporablja imenovalec seroprevalence?
Dokler to ni podano, je najboljši odgovor na vprašanje: Ne vemo zagotovo. To morda za nekatere ne bo zadovoljivo, vendar je to poštena znanost. Vsakdo ima mnenje o tem vprašanju, vendar zaupamo v Boga, vsi drugi morajo prinesti podatke.
Ponovno objavljeno po avtorjevem blog
Vinay Prasad, doktor medicine in magister javnega zdravja, je hematolog-onkolog in izredni profesor na oddelku za epidemiologijo in biostatistiko na Univerzi v Kaliforniji v San Franciscu. Vodi laboratorij VKPrasad na UCSF, ki preučuje zdravila proti raku, zdravstveno politiko, klinična preskušanja in boljše odločanje. Je avtor več kot 300 akademskih člankov ter knjig Ending Medical Reversal (2015) in Malignant (2020).
