Ozadje
Svet ima lahko koristi od mednarodne zdravstvene organizacije, ki služi državam in potrebam njihovih prebivalcev, pri čemer se opira na vodilna znanstvena spoznanja, ki temeljijo na najboljših razpoložljivih dokazih, in deluje na etičen in pregleden način. Vendar pa je Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) v svojem odzivu na Covid-19, svoji trenutni agendi za pripravljenost na pandemijo in na drugih področjih dela pokazala dejanja, ki so v nasprotju z znanostjo, dokazi, kulturnimi normami in sprejeto etiko javnega zdravja. Sčasoma je postala vse bolj zavezana zasebnim in strankarskim interesom, svoje tradicionalne prioritete bolezni z visokim bremenom pa je nadomestila s tistimi z visokim potencialom za dobiček podjetij.
Združene države Amerike in Argentina sta nakazali umik iz SZO. Tudi druge države so izrazile zaskrbljenost glede temeljne usmeritve organizacije na področju javnega zdravja. Nedavna pogajanja o spremembah Mednarodnega zdravstvenega pravilnika in razvoju sporazuma SZO o pandemiji so povzročila precejšnje nezadovoljstvo zaradi politik SZO, ki kršijo človekove pravice in nacionalno suverenost ter kažejo na erozijo vloge dokazov in etike javnega zdravja.
Jasen opis zahtev mednarodne zdravstvene agencije, neuspeha SZO pri izpolnjevanju teh pogojev in oblikovanje izvedljivega alternativnega pristopa bi zagotovili konstruktiven zdravstveni okvir za mednarodno sodelovanje med državami na področju globalnega javnega zdravja. Ta bi moral temeljiti na splošno sprejetih načelih človekovih pravic in medicinske etike, na katerih temelji sodobno razumevanje mednarodnega prava in suverenosti ter ki so vodila oblikovanje in zgodnji pristop SZO.
Mednarodni projekt zdravstvene reforme (IHRP) združuje multidisciplinarni in mednarodni panel z izkušnjami na področju mednarodnega zdravja, prava in delovanja mednarodnih organizacij v več regijah. Panel preučuje temeljna načela človekovih pravic, suverenosti in etike javnega zdravja, na katerih bi morala temeljiti globalna zdravstvena organizacija, in kako se SZO trenutno ne drži teh načel. SZO se je močno oddaljila od svojih korenin kot organizacija, ki jo izključno nadzorujejo države članice in temelji na sprejetih načelih in etiki po drugi svetovni vojni. Jasen pregled tega odmika bo pomagal ugotoviti, ali je potrebna reforma izvedljiva znotraj SZO ali pa je treba razviti novo in ustreznejšo strukturo.
Pregled obravnava financiranje in navzkrižje interesov, zahtevo po državnem nadzoru in odgovornosti ter potrebo po krepitvi zmogljivosti na nacionalni ravni za zmanjšanje odvisnosti od donatorjev in izgradnjo samozadostnosti. Potrebna je močna platforma za nujne, a pozitivne reforme, da se zagotovi, da sedanja priložnost, ki jo ponujajo mednarodni red pod pritiskom, umik ZDA in širša nemirnost, ne bo zapravljena.
Osredotočite
- Na novo opredeliti mednarodno javno zdravje, ki temelji na etiki, individualni odgovornosti in nacionalni suverenosti
- Opišite ustrezen organizacijski model za mednarodno zdravstveno organizacijo (IHO)
- Ocenite uspešnost Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) glede na ta standard
- Predlagajte strukturo in postopek za razvoj agencije, ki ustreza svojemu namenu, ali pa korenito reformirajte SZO v skladu s tem standardom.
Panel
Ramesh Thakur
Prof. Ramesh Thakur, doktor znanosti, je zaslužni profesor na Crawford School of Public Policy pri Avstralski nacionalni univerzi, nekdanji pomočnik generalnega sekretarja Združenih narodov in višji sodelavec Brownstone Institute. Rodil se je v Indiji in se izobraževal v Indiji in Kanadi, imel pa je redne akademske funkcije na Fidžiju, Novi Zelandiji, v Kanadi in Avstraliji ter bil svetovalec avstralske, novozelandske in norveške vlade za vprašanja mednarodne varnosti. Delal je v mednarodnih svetovalnih odborih raziskovalnih inštitutov, usmerjenih v politiko, v Afriki, Aziji, Evropi in Severni Ameriki. Je ustanovni član organizacije Australians for Science and Freedom. Med njegovimi knjigami so: Globalno upravljanje in ZN (Založba Univerze v Indiani), Oxfordski priročnik sodobne diplomacije (Oxford University Press) in Združeni narodi, mir in varnost (Cambridge University Press). Objavil je mnenjske članke v Asahi Shimbun, Azijski Wall Street Journal, avstralski, Australian Financial Review, dnevni časopis, Financial Times, Globe and Mail, Guardian, Hindu, Hindustan Times, Indian Express, International Herald Tribune, Japan Times, Newsweek, San Francisco Chronicle, Süddeutsche Zeitung, Times of Indiain Washington Post.
Elizabeta Paul
Prof. Elisabeth Paul je doktorirala iz managementa na Univerzi v Liègu (2006) z disertacijo o uporabi teorije spodbud za izboljšanje upravljanja javnih virov v državah v razvoju. Združuje akademsko in terensko kariero, na njenem računu pa je bilo približno sto misij tehnične podpore, evalvacije in raziskav, predvsem v Zahodni Afriki. Trenutno je izredna profesorica na Šoli za javno zdravje Univerze Libre de Bruxelles (ULB) in direktorica raziskovalnega centra za »Zdravstvene politike in sisteme – mednarodno zdravje«. Poučuje različne tečaje, povezane z zdravstvenimi politikami (načrtovanje in evalvacija), financiranjem zdravstva in analizo (uspešnosti) zdravstvenih sistemov. Je tudi neodvisna svetovalka in nekdanja članica Tehničnega odbora za pregled Globalnega sklada in Neodvisnega odbora za pregled Gavi, Zavezništva za cepiva. Njena področja strokovnega znanja so globalni zdravstveni sistemi in politike, učinkovitost razvojne pomoči, financiranje na podlagi uspešnosti, mednarodna pomoč in upravljanje javnih financ.
Garrett Brown
Profesor Garrett Wallace Brown je predstojnik katedre za globalno zdravstveno politiko na Univerzi v Leedsu. Je sovodja enote za raziskave globalnega zdravja in sodelavec SZO pri dokazih in analitiki za izredne zdravstvene razmere. Njegove raziskave se osredotočajo na globalno upravljanje zdravja, financiranje zdravstva, krepitev zdravstvenega sistema, enakost v zdravju ter ocenjevanje stroškov in izvedljivosti financiranja pripravljenosti in odzivanja na pandemije. Ima več kot 25 let izkušenj na področju raziskav in politik, objavil je več kot 100 člankov o globalnem javnem zdravju in sodeloval z nevladnimi organizacijami, vladami v Afriki, britanskim ministrstvom za zdravje in socialno varstvo, britanskim uradom za zunanje zadeve Commonwealtha in razvoj, britanskim kabinetom, Svetovno zdravstveno organizacijo, skupinama G7 in G20.
Thi Thuy Van Dinh
Dr. Thi Thuy Van Dinh se je iz Vietnama preselila v Francijo, da bi študirala pravo, in doktorirala iz prava na Univerzi v Limogesu. Po opravljeni nacionalni tekmovalni izpiti Združenih narodov iz pravnih zadev se je pridružila sekretariatu ZN, da bi podpirala izvajanje protikorupcijskih in človekovih pravicnih pogodb v Uradu Združenih narodov za droge in kriminal ter Uradu visokega komisarja za človekove pravice. Nato je v skladu Intellectual Ventures Global Good Fund (ZDA) upravljala partnerstva z večstranskimi organizacijami in vodila prizadevanja za razvoj okoljskih zdravstvenih tehnologij za območja z omejenimi viri. Trenutno svetuje glede postopkovnih in političnih zadev, povezanih z organizacijami Združenih narodov na splošno in zlasti s Svetovno zdravstveno organizacijo.
David Bell
Dr. David Bell je klinični zdravnik in zdravnik javnega zdravja z doktoratom iz zdravja prebivalstva in izkušnjami na področju interne medicine, modeliranja in epidemiologije nalezljivih bolezni. Zadnjih 25 let dela na področju globalnega zdravja in biotehnologije. Pred tem je bil direktor za globalne zdravstvene tehnologije pri Intellectual Ventures Global Good Fund v ZDA, vodja programa za malarijo in akutno vročinsko bolezen pri FIND v Ženevi ter zdravstveni delavec in znanstvenik za nalezljive bolezni pri Svetovni zdravstveni organizaciji. Trenutno je svetovalec na področju biotehnologije in mednarodnega javnega zdravja, sovoditelj projekta REPPPARE o dokazni podlagi, ki stoji za agendo pandemije, na Univerzi v Leedsu in višji raziskovalec na Inštitutu Brownstone.
Wellington Oyibo
Prof. Wellington Oyibo je specialist za tropske bolezni, profesor in medicinski parazitolog svetovalec na Medicinski fakulteti Univerze v Lagosu v Idi-Arabi v Lagosu v Nigeriji. Z več kot dvema desetletjema in pol izkušenj na področju tropskih bolezni ter več kot 120 članki, objavljenimi v strokovnih revijah, Wellington še naprej prispeva k raziskavam in znanstvenemu delu na področju tropskih bolezni. Je direktor Centra za transdisciplinarne raziskave malarije in zanemarjenih tropskih bolezni (CENTRAL-NTDs) in bioetični sodelavec Južnoafriške pobude za raziskovalno etiko (SARETI), ki jo sponzorira NIH.
Roger Bate
Roger Bate raziskuje mednarodno zdravstveno in razvojno politiko, s posebnim zanimanjem za zdravila in nikotinske izdelke. Doktoriral je iz ekonomije na Univerzi v Cambridgeu in je trenutno sodelavec Mednarodnega centra za pravo in ekonomijo ter Inštituta Brownstone. Njegovi prispevki so bili med drugim objavljeni v New York Timesu, Lancetu, Journal of Health Economics in British Medical Journalu. Bil je svetovalec južnoafriške vlade. Dr. Bate je v Indiji in številnih afriških državah opravil obsežne raziskave o posledicah trgovine s ponarejenimi in nekakovostnimi zdravili za javno zdravje. Objavil je več kot dva ducata strokovno pregledanih člankov o tej problematiki, zlasti v zvezi z zdravili proti malariji. Je avtor ali urednik 14 knjig in več kot 1,000 člankov v revijah in časopisih. Njegova širša področja zanimanja vključujejo politiko pomoči v državah v razvoju, ocenjevanje delovanja in učinkovitosti tako ameriških vladnih agencij (zlasti FDA in USAID) kot globalnih agencij (zlasti Svetovne banke in WHO).
Youssoupha Ndiaye
Youssoupha Ndiaye je študiral na univerzi Cheikh Anta Diop v Dakarju – UCAD (MD),
Univerza v Leedsu (mag. javnega zdravja) in doktoriral pod somentorstvom UCAD – LSHTM.
Zadnjih 25 let je delal v senegalskem zdravstvenem sistemu in se povzpel do
Direktor za načrtovanje, raziskave in statistiko ter koordinacija strateških partnerstev.
Mednarodno je delal na področju neposrednega financiranja med vladami in
strategije izvajanja. Dr. Ndiaye je pilotno vodila in objavila različne operativne raziskave o
zdravstvena politika, malarija, HIV, reproduktivno, duševno in globalno zdravje. Je strokovnjak za javno zdravje
strateg, zelo predan krepitvi zdravstvenega sistema, ki je uspešno vodil
odbori za nacionalne načrte in reforme v Senegalu.
Hektor Carvallo
Héctor Eduardo Carvallo se je rodil v Buenos Airesu v Argentini leta 1957. Diplomiral je
na Medicinski fakulteti v Buenos Airesu leta 1983 in dosegel naziv izrednega zdravnika
Profesor interne medicine na isti fakulteti, leta 2006. Dr. Carvallo se je posvetil
svoje poklicno življenje poučevanju, pomoči in razvoju humanitarnih projektov ter
je veliko pisal o interni medicini, endokrinologiji in antibiotikih.
sodeloval je kot vabljeni predavatelj na več mednarodnih forumih in prejel
City Keys iz Sidneyja (NE) in Seneca Fallsa (NY). Nagrajen je bil tudi z
Razglasitev newyorškega senata v Albanyju (NY).
Harriet Green
Harriet Green ima magisterij z odliko iz politične teorije in doktorat. Njene raziskave
v Globalni distribucijski pravičnosti in zdravju, osredotočen na razpakiranje Združenih narodov
Cilj trajnostnega razvoja 3.8 o univerzalnem zdravstvenem zavarovanju
(UHC), pri čemer se ocenjuje, kaj bi moral UHC zagotoviti kot gonilo globalnega razvoja zdravja.
Harriet je sodelovala s Svetovno zdravstveno organizacijo kot svetovalka za politike in
pregledovalec, ki je zaključil s poročilom, ki je kritično ocenilo obstoječi pregled ukrepov
procese. Objavila je članke o globalnem razvoju in zdravju.
Časovnice:
Faza 1Do začetka leta 2026: Začetna tehnična in politična poročila, ki pregledujejo podlago za ustrezno mednarodno sodelovanje na področju javnega zdravja in mednarodno agencijo, ocenjujejo SZO v njeni sedanji obliki glede na ta standard in opisujejo priporočila za reformo ali zamenjavo.
Faza 2Do sredine leta 2026: Podrobna ocena potenciala reforme SZO, ustrezna struktura za novo agencijo na podlagi širših prispevkov in povratnih informacij.
